Частые орви у взрослых — причины. консультации онлайн Что такое орви

Путь передачи вирусов – воздушно-капельный. Люди с ослабленной иммунной системой больше всего предрасположены заразиться острой инфекцией в холодный период времени это происходит особенно часто.

Чтобы оказать пациенту качественную помощь, врач назначает препараты комплексного спектра действия. Далее рассмотрим, что это за заболевание, какие причины и симптомы у взрослых, а также чем лечить ОРВИ для быстрого восстановления организма.

Что такое ОРВИ?

ОРВИ - это воздушно-капельные инфекции, вызываемые вирусными возбудителями, поражающими, главным образом, органы дыхания. Вспышки респираторно-вирусных инфекций возникают круглый год, но эпидемия чаще наблюдается осенью и зимой, особенно при отсутствии качественной профилактики и карантинных мер по выявлению случаев заражения.

В периоды пика заболеваемости ОРВИ диагностируют у 30% населения планеты, респираторные вирусные инфекции в разы превосходят по частоте возникновения остальные инфекционные заболевания.

Разница между ОРВИ и ОРЗ на первый взгляд несущественна. Однако возбудителем ОРЗ может быть вирус (грипп) или бактерия (стрептококк), возбудителем ОРВИ – только вирус.

Причины

ОРВИ вызываются разнообразными вирусами, относящимися к различным родам и семействам. Их объединяет выраженное сродство к клеткам эпителия, выстилающего дыхательные пути. Острые респираторные вирусные инфекции могут вызывать различные типы вирусов:

Попадая в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей или конъюнктиву глаз, вирусы, проникнув в клетки эпителия, начинают размножаться и разрушать их. В местах внедрения вирусов возникает воспаление.

Источник инфекции – больной человек, особенно если этот человек находится в начальной стадии заболевания: чувствуя недомогание и слабость до того момента, как человек осознает себя больным, уже выделяя вирус, он заражает свое окружение – рабочий коллектив, попутчиков в общественном транспорте, семью.

Основной путь передачи инфекции воздушно-капельный, с мелкими частичками слизи и слюны, выделяющимися при разговоре, кашле, чихании.

Для развития ОРВИ большое значение имеет концентрация вируса в окружающей среде. Так, чем меньшее количество вирусов попадает на слизистые оболочки, тем меньшей процент вероятности развития заболевания. Большая насыщенность вирусами сохраняется в условиях закрытого помещения, особенно с большим скоплением людей. Наименьшая концентрация вирусов, напротив, отмечается на свежем воздухе.

Факторы риска

Провоцирующие факторы, способствующие развитию инфекции:

• переохлаждение;
• стресс;
• плохое питание;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• хронические инфекции.

Лучше всего определить, чем лечить ОРВИ сможет врач. Поэтому в случае появления первых симптомов необходимо вызвать участкового терапевта или педиатра.

Инкубационный период

Инкубационный период ОРВИ у взрослых может продолжаться от 1 до 10 дней, но в основном составляет 3-5 суток.

Заболевание очень заразно. Вирусы попадают на слизистые оболочки воздушно-капельным путем. Заболеть можно через прикосновение рук, посуду, полотенце, поэтому общение с больным следует строго ограничить.

Чтобы не заразить остальных членов семьи, больной должен:

• носить специальную марлевую повязку;
• пользоваться только своими предметами личной гигиены;
• систематически их обрабатывать.

После перенесенной болезни иммунитет не вырабатывает стойкость к ОРВИ, что обусловлено с большим количеством различных вирусов и их штаммами. Более того, вирусы подвержены мутации. Это приводит к тому, что взрослый человек может болеть ОРВИ до 4 раз в год.

Если у больного диагностируется забоелвание, ему назначают прием препаратов противовирусного характера и постельный режим до полного выздоровления.

Первые признаки острой респираторной вирусной инфекции

Обычно простуда начинается с незначительного недомогания и першения в горле. У некоторых людей в это время происходит обострение хронического герпеса, сопровождающееся появлением характерных пузырьков с жидкостью в области губ.

Первыми признаками острой респираторной вирусной инфекции станут:

• рези в глазах;
• повышение общей температуры тела;
• ситуация, при которой слезятся глаза и насморк;
• першение в горле, сухость, раздражение, чихание;
• увеличение размера лимфатических узлов;
• нарушения сна;
• приступы кашля;
• перемены голоса (если воспалились слизистые гортани).

Сколько заразно ОРВИ для взрослого? Специалисты установили, что подхвативший вирус человек становится заразным за 24 часа до момента обнаружения самых первых симптомов болезни.

Таким образом, если признаки респираторной инфекции появились через 2,5 дня с момента внедрения возбудителя в организм, то заразить окружающих заболевший человек мог, начиная с 1,5 суток после общения с предыдущим носителем вируса.

Симптомы ОРВИ у взрослых

Общие черты ОРВИ: относительно кратковременный (около недели) инкубационный период, острое начало, лихорадка, интоксикация и катаральная симптоматика. Симптомы ОРВИ у взрослых развиваются стремительно, и чем быстрее будут приняты ответные меры на вторжение инфекции и начато лечение, тем легче иммунитет справится с болезнью.

• Недомогание – слабость в мышцах и ломота в суставах, хочется все время лежать;
• сонливость – постоянно клонит в сон, сколько бы времени человек не проспал;
• насморк – поначалу не сильный, просто как прозрачная жидкость из носа. Большинство списывают это на резкую смену температур (зашел с холода в теплое помещение, и в носу выступил конденсат);
• озноб – неприятные ощущения при прикосновении к коже;
• боль в горле – она может выражаться как першением, так и чувством покалывания или даже резей в области шеи.

В зависимости от состояния иммунной системы, симптомы ОРВИ могут прибавляться либо уменьшаться. Если защитные функции органов дыхания находятся на высоком уровне, от вируса будет избавиться очень просто и болезнь не вызовет осложнений.

Кроме того, если обычные симптомы ОРВИ не проходят через 7-10 дней, то это тоже будет поводом обратиться к специалисту (чаще им становится ЛОР врач).

• Высокой температурой, которая держится от пяти до десяти дней;
• сильным влажным кашлем, усиливающимся в горизонтальном положении и при повышении физических нагрузок;
• увеличением лимфатических узлов;
• насморком;
• болью в горле при глотании.

• Очень высокая температура;
• сухой кашель, вызывающий боль в грудной клетке;
• воспаленное горло;
• насморк;
• головокружения и иногда потеря сознания.

• Температура тела до 38 градусов. Она сохраняется на протяжении 7–10 дней.
• Грубый кашель, сиплость и изменение тембра голоса.
• Болезненные ощущения в груди.
• Насморк.

Если у больного есть хронические заболевания, то это может привести к обострению. В период обострения развиваются заболевания: бронхиальной астмы, бронхита, гайморита, ларингита, тонзиллита. Они ухудшают у человека состояние и затрудняют его лечение.

Симптомы при ОРВИ, требующие неотложной помощи врача:

• температура выше 40 градусов, почти или не реагирующая на прием жаропонижающих препаратов;
• нарушение сознания (спутанное сознание, обмороки);
• интенсивная головная боль с невозможностью согнуть шею, приведя подбородок к груди

появление сыпи на теле (звездочки, кровоизлияния);

Осложнения

Если при ОРВИ не принять необходимых мер по его лечению, могут развиться осложнения, которые выражаются в развитии следующих болезней и состояний:

• острые синуситы(воспаление пазух носа с присоединением гнойной инфекции),
• опускание инфекции вниз по респираторному тракту с формированием бронхитов и пневмоний,
• распространение инфекции на слуховую трубу с формированием отитов,
• присоединение вторичной бактериальной инфекции (например, развитие ангины),
• обострение очагов хронической инфекции как в бронхо-легочной системе, так и в других органах.

Особенно подвержены этому так называемые «взрослые» подростки, которые ни минуты не могут усидеть дома. Необходимо провести беседу с ними, т.к. осложнения после ОРВИ могут не только подпортить жизнь, бывали случаи с летальным исходом.

Диагностика

Какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие ОРВИ следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как терапевт, инфекционист.

Для диагностики же ОРВИ обычно используют следующие методы обследования:

• Осмотр пациента;
• Иммуннофлюоресцентную экспресс-диагностику;
• Бактериологическое исследование.

Если у больного развились бактериальные осложнения, то его направляют на консультацию к другим специалистам – пульмонологу, отоларингологу. При подозрении на пневмонию проводится рентгенография легких. Если имеют место патологические изменения со стороны лор-органов, то больному назначается проведение фарингоскопии, риноскопии, отоскопии.

Как лечить ОРВИ у взрослых?

При первых симптомах заболевания необходим постельный режим. Нужно вызвать врача, чтобы он поставил диагноз, определил степень тяжести заболевания. В легкой и среднетяжелой форме ОРВИ лечат в домашних условиях, тяжелую форму – в инфекционном стационаре.

1. Режим.
2. Снижение интоксикации.
3. Воздействие на возбудителя – использование противовирусных средств при ОРВИ.
4. Устранение основных проявлений – насморка, болей в горле, кашля.

Препараты для лечения ОРВИ

Лечить ОРВИ обязательно необходимо при помощи противовирусных препаратов, ведь основной причиной недуга является вирус. С первых часов появления симптомов ОРВИ, не позднее чем через 48 часов, начинают принимать один из препаратов по 2 раза в сутки:

• Амиксин;
• римантадин или амантадин – по 0,1 г;
• озельтамивир (Тамифлю) – 0,075 – 0,15 г;
• занамивир (Реленза).

Принимать противовирусные препараты нужно 5 дней.

Нестероидные противовоспалительные препараты. В эту категорию входят:

Эти препараты оказывают противовоспалительное действие, снижают температурные показатели, купируют болевой синдром.

Можно принимать препараты комбинированного типа, в составе которых имеется парацетамол – например:

Эффективность у них такая же, как и от обычного парацетамола, но они удобнее в применении и снижают интенсивность других симптомов ОРВИ за счет присутствия в составе фенилэфрина и хлорфенамина.

Антигистаминные лекарства нужны для уменьшения признаков воспаления: заложенности носа, отека слизистых. Рекомендуется прием «Лоратидина«, «Фенистила», «Зиртека». В отличие от препаратов первого поколения они не вызывают сонливости.

Против заложенности носа и насморка при ОРВИ у взрослых используют сосудосуживающие капли в нос Виброцил, Називин, Отривин, Санорин.

Нужны ли антибиотики?

Прогноз при ОРВИ в основном благоприятный. Ухудшение прогноза происходит при возникновении осложнений, более тяжелое течение часто развивается при ослаблении организма, у детей первого года жизни, лиц старческого возраста. Некоторые осложнения (отек легких, энцефалопатия, ложный круп) могут привести к летальному исходу.

Основными показаниями к приему антибиотиков при простудах считаются следующие:

1. Важное действие - это изоляция больного от общества, поскольку инфекция в таком случае получит распространение. Находясь в местах скопления людей инфицированный будет подвергать их опасности.
2. Требуется соблюсти ряд правил относительно помещения, где находится больной. Сюда входит его влажная уборка, обязательное проветривание (каждые 1,5 часа), температурный режим (20-22°), хорошо если влажность внутри помещения будет составлять 60-70%.
3. Необходимо обильное питье, оно должно быть только теплым. Фактически, это любое питье: чай, отвары, компот, просто теплая вода и т.д.
4. Прием ударной дозы витамина С. В первые дни ОРВИ нужно принимать аскорбиновую кислоту до 1000 миллиграмм за сутки.
5. Полоскание горла. Горло необходимо полоскать, чтобы инфекция не распространялась. Полоскание горла способствует облегчению кашля. Для полоскания горла подходят содо-соляной раствор, отвары из ромашки, календулы, шалфея.
6. Нос регулярно промывать солевыми растворами. Самый дешевый вариант – физиологический раствор, можно воспользоваться и современными препаратами Долфин или Аква Марис – эффективность их в сравнении с обычным физраствором абсолютно идентична.
7. Ингаляции. Данная процедура направлена на облегчение кашля. Из народных средств, для ингаляции можно применять пар из картофеля «в мундире», а также отвары из ромашки, календулы, мяты и других лекарственных трав. Из современных средств, для ингаляции можно применять нибулайзер.

При острой стадии болезни, у человека повышается температура, состояние тяжелое, апатия, потеря аппетита, боли в суставах, мышцах и т.д. Как только вирус начинает «сдавать», нормализуется температурный баланс - возникает испарина, бледность кожных покровов переходит в румянец, больному хочется есть, тянет к сладкому.

Питание

Пища во время лечения ОРВИ должна быть легкой, быстро усваиваемой. Важно соблюдать баланс жиров, белков и углеводов. Для скорейшего восстановления стоит ограничить количество потребляемых жиров. А вот от легкоусваиваемых углеводов отказываться не нужно. Они будут пополнять запасы энергии.

• свежие ягоды и фрукты;
• свежие, вареные и тушеные овощи;
• вареное нежирное мясо и рыбу;
• любые кисломолочные продукты (например, творог и сметану);
• сваренные всмятку куриные яйца (не более двух в день);
• куриный бульон;
• разнообразные каши.

• спиртные напитки (алкоголь);
• жаренная пища (мясо, котлеты, рыба);
• жирные продукты;
• очень холодные напитки;
• газированная минеральная вода;
• острая пища (перец);
• копченые продукты;
• консервация.

В зависимости от стадии выздоровления, питание пациента с ОРВИ можно выстраивать следующим образом:

• В первый день болезни - запеченные яблоки, нежирный йогурт, ряженка.
• На второй-третий дни - отварное мясо или рыба, каша на молоке, кисломолочные продукты.
• В дни осложнений заболевания - отварные или тушеные овощи, нежирные кисломолочные продукты.

Народные средства от ОРВИ

Лечить ОРВИ можно при помощи следующих народных средств:

1. Заварить в стакане кипятка по 1с.л. порошка имбиря, молотой корицы, добавить молотый черный перец на кончике ножа. Настоять под крышкой 5 минут, добавить 1ч.л. меда. Принимать по стакану каждые 3-4 часа.
2. Современные целители рекомендуют лечить простуду с помощью специальной смеси соков. Вам понадобится: сок из 2 лимонов, 1 раздавленный зубчик чеснока, 5 мм свежего корня имбиря, 1 яблоко с кожурой, 1 груша с кожурой, 300 гр. воды, 1 столовая ложка меда. Если сок предназначен для взрослых, вы можете добавить в него ломтик редьки толщиной 2 см. Пейте полученную смесь 2 раза в день до полного выздоровления.
3. Можно делать ингаляции над емкостью с горячей водой. Для повышения эффективности в жидкость добавляют зубок чеснока, вытяжку хвои, масло пихты, эвкалипта. Также на основе этих масел делают капли в нос.
4. Для дезинфекции воздуха в помещении, стоит поставить в комнате емкость с луком либо чесноком. Они богаты полезными фитонцидами, которые уничтожают вирусы.
5. Потеря обоняния является одним из самых неприятных симптомов простуды (особенно для специалиста по ароматерапии!) Вашей беде могут помочь масла кервеля, герани и базилика. Используйте их при принятии ванн и во время ингаляций.

Профилактика

К профилактическим методам ОРВИ относятся:

• ограничение контакта с больным человеком;
• использование защитной марлевой маски;
• увлажнение воздуха во избежание пересыхания слизистых;
• кварцевание помещений;
• проветривание помещений;
• хорошее питание;
• занятия спортом;
• употребление витаминов и общеукрепляющих препаратов в межсезонье;
• личная гигиена.

Вы получите максимальный результат если будете проводить комплексное лечение ОРВИ, принимать все назначенные врачом препараты и помнить о постельном режиме.

Обсуждение: 6 комментариев

После перенесенного бронхита при каждой простуде сразу кашель ((уже наловчилась сразу повышать влажность в комнате. Потом пью отхаркивающий сироп Проспан и увеличиваю значительно потребление чая, компота, просто воды теплой. Стараюсь хоть пару дней отлежаться. К счастью, обхожусь без осложнений.

Поехала в командировку, в дороге почувствовала легкое недомогание. Появилось першение в горле и боль при глотании. Все мои лекарства, которыми я обычно лечу своих домашних, остались дома. Коллега дала мне упаковку граммидина с красным шарфиком. Уже на следующий день мне стало существенно легче. Действительно хорошие!

При ОРВИ главное - победить вирус. Поэтому тут нужно принимать противовирусные типа Эргоферона. Как вирус победите, так и вылечитесь сразу же.

Спасибо за статью.

Организм сам должен справляться, только если температура держится выше 38 и 5 дольше трех дней надо что-то пить!

В этом году удалось избежать ОРВИ в период эпидемии, а мужа лечила стандартным набором - промывание носа соляным раствором, полоскание горла эвкалиптом и ромашкой, от высокой температуры -Орвис Флю, хорошо снижает температуру и снимает симптомы простуды, и отвар шиповника почаще. Лечись - не лечись, все равно минимум неделю на больничном:((

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |

Можно ли повторно через несколько дней заболеть гриппом или ОРВИ?

ОРВИ может быть вызвано разными вирусами или только каким либо одним?

Такая ситуация со мной случалась уже не в первый раз.

Дело в том - когда человек заболевает простудой - ОРВИ, ОРЗ, грипп - вся энергия уходит на борьбу с инфекцией и восстановление после болезни, и как известно при простудных заболеваниях организм очень ослабленный, ослаблена иммунная система, поэтому если человек выздоровел - и через несколько дней или недель снова заболел, значит организм не успел восстановиться и укрепиться.

Чтобы этого не случилось, повторной простуды - нужно любую простуду переносить не на ногах, а в постельном режиме, всегда долечивать, а если наступило выздоровление - укреплять иммунитет, избегать повторных охлаждений, массовых людей с вирусными инфекциями - ОРВИ, ОРЗ.

Да конечно можно заболеть повторно. Ведь в период болезни организм ослабляется и подхватить новую инфекцию другой формы проще всего. Особенно повторным заболеваниям подвержены наши детки в садах и школах.

Вот у наших друзей сынок в садике заболел ОРВИ, за неделю вылечили, неделю дома сидели для восстановления, потом пошел в сад и через четыре дня он снова с ОРВИ, температурой и соплями.

Чтобы реже болеть, нужно закаляться.

В зимний период пить витамины, ведь организму их очень не хватает.

И когда болеешь стараться дать возможность организму самому бороться, а не пичкать себя лекарствами, пусть иммунитет вырабатывается, да совсем без лекарств не обойтись, но и злоупотреблять ими не нужно!

разумеется можно. важно понимать, что ваш иммунитет ещё ослаблен - после болезни иммунитет буде восстанваливаться очень долго, тем более, огромное колличество болезнетворных бактерий будут сохраняться в вашем организме.

мало того, велик риск этого особенно весно и осенью, а если ещё и окружающие болеют. то нужно быть аккуратным и осторожным со своим здоровьем.

помните, что различные медецинские препараты, особенно антибиотики -очень сильно понижают иммунитет, особенно антибиоткики. как говритс, одно лечат, а другое калечат. так что знайте - после болезни, а если вы лечились сильными препаратами или антибиотиками, нужно быть бдительным и аккуратным.

Можно. Иммунитет очень ослаблен. Он все силы направляет на борьбу с вирусом. Поэтому нужно выполнять все назначения врача, избегать многолюдных мест для того, чтобы не заразиться и не заразить. Также можно принимать витаминно-минеральный комплекс. А также можно просто не долечить вирусную инфекцию свою же или может присоединиться бактериальная. Еще желательно вести здоровый образ жизни, потому что вредные привычки тормозят выздоровление и сильно ослабляют иммунитет в целом

Очень даже можно. Предположим Вы пьете антибиотики при лечении одного заболевания. Пропив их курсом, организм становится очень восприимчив к инфекциям и ослаблен. Соответственно можно еще подхватить какую-нибудь инфекцию повторно. Врачи рекомендуют препараты бифидобактерий именно с целью повышения иммунитета после приема антибиотиков.

Организм переболевший, ослабленный, иммунитет хромает - если еще и антибиотиками лечились, и если вдруг опять контакт с больным человеком - ОРВИ или грипп Вам обеспечены, и во второй раз, а может и в третий, только там уже другая форма пойдет, да и осложнения не заставят долго ждать.

Я в этом году как раз переболела дважды почти подряд.

Так что это вполне возможно.После того, как вы переболели, ваш организм ослаблен,а вирус гриппа сейчас бывает разной формы.Вы переболели вирусом в одной форме, а следом можно подхватить вирус другой формы.

Я укрепила иммунитет при помощи эхинацеи.

Да, конечно. Во первых, вы можете не до конца пролечиться и вирус, ослабленный курсом лечения, снова возьмет верх. Во вторых, тот же самый вирус может снова встретить вас от больного переносчика болезни. Так что заболеть повторно вы можете.

Вполне возможно, если не долечиться в первый раз. А как правило после болезней иммунитет всегда поослаблен и вероятность приболеть снова присутствует. Не зря же после перенесенного ОРВИ дают мед.отвод.

Можно и такие случаи нередки. Пожилая соседка ходила в поликлинику в прошлом году, лечила ОРВИ, а в конце своего лечения вдруг резко температура поднялась и все симптомы болезни опять появились, так ее лечащий врач сказал, что она другой уже вирус ОРВИ подхватила и снова лечение пришлось продолжать.

Симптомы при ОРВИ у взрослых

ОРВИ принято называть острую респираторно-вирусную инфекцию, которая развивается в результате попадания вирусов на слизистую оболочку носовой и ротовой полости. Вредные микробы передаются при контакте с больным человеком, через разговор или чиханье. ОРВИ подвержены не только дети, но и взрослые, женщины в период вынашивания и кормления и старики. Если проявились первые симптомы, лечебный процесс стоит начинать незамедлительно. Это поможет избежать размножения и разнесения инфекции по всему организму. Как проявляются симптомы ОРВИ и чем лечить заболевание?

Причины развития ОРВИ

Вирусы, которые вызывают заболевания, имеет высокую устойчивость к окружающей среде. Передаются они воздушно-капельным путем или при прямом контактировании в больным человеком. В среднем инкубационный период длится от одного до пяти дней. Развитие может быть стремительным или умеренным.

Также причины ОРВИ могут скрываться в следующем.

• В возникновении регулярным стрессовых ситуаций.
• В хронической усталости.
• В ослаблении иммунной функции.
• В некачественном и невитаминизированном питании.
• В переохлаждении или перегревании.
• В наличии заболеваний хронического характера.
• В плохой экологической обстановке.
• В нехватки витаминов и минералов.
• В малом пребывании на свежем воздухе.

Признаки появления ОРВИ

Зачастую первые симптомы ОРВИ у взрослых путают с повышенной усталостью или возникновением болезненных ощущений в голове. Но если пациент сможет внимательно прислушаться к себе, то он поймет, что начинает активно развиваться инфекция.

Так как вирус первым делом поражает дыхательные органы, первые признаки ОРВИ кроются:

• в першении горла;
• в повышенной сонливости;
• в приступообразном чихании;
• в недомогании.

Через несколько часов или дней у больного начинают проявляться другие симптомы.

• Насморк. Из носа идут выделения, которые имеют прозрачный цвет, но жидкую консистенцию. При этом они очень обильны.
• Повышение температуры доградусов. Этот симптом зависит от того, какой вирус попал в организм. Риновирусная инфекция обычно не вызывает сильного поднятия температурных показателей.
• Озноб. При этом у пациента развиваются дискомфортные ощущения при касании кожного покрова.
• Ломота в мышечных и суставных тканях.
• Болевое чувство в горле.
• Возникновение болей в голове.

В некоторых случаях наблюдается покраснение слизистых оболочек зрительных органов и слезоточивость. Может возникать кашель сухого или влажного типа. При проникании вируса в кровь развивается сильная интоксикация организма, в результате чего нарушается работа пищеварительной системы.

Виды ОРВИ

Вирусная инфекция развивается в результате проникания в организм различных вирусов. Вследствие этого простудные болезни принято разделять:

1. На аденовирусную инфекцию. Этот вид заболевания характеризуется развитием симптоматики в виде:

повышенной температуры, которая может удерживаться в течение пяти-десяти дней;

сильного влажного кашля, который усиливается в лежачем положении и при высоких физических нагрузках;

увеличения лимфатических узлов;

дискомфортного чувства в гортани.

Зачастую данный тип болезни встречается в детском возрасте от одного года до шести лет.

Диагностика ОРВИ у взрослых

Перед тем, как понять, чем лечат ОРВИ у взрослых, стоит определить вирус, который вызывал недуг. Для этого необходимо обратиться к доктору. Основываясь на жалобах и сопутствующей симптоматики, он проведет осмотр. После этого назначается обследование.

• Сдача крови на общий и биохимический анализ.
• Сдача мочи, чтобы удостовериться, что болезнь не повлияла на почки.
• Взятие мазка из ротовой и носовой полости для определения возбудителя.
• Риноскопия переднего и заднего вида.
• Проведение рентгеновского обследования для осмотра околоносовых пазух и грудной клетки.

Только после диагностирования врач сможет сказать, как лечить ОРВИ.

Возможные осложнения после ОРВИ

Очень часто взрослые игнорируют симптомы и лечение ОРВИ. Из-за этого развиваются неблагоприятные последствия. К основным осложнениям относят следующие.

1. Синуситы острого характера, которые постепенно переходят в хроническую форму. Сюда относят гайморит и фронтит. Заболевания характеризуются развитием гнойной инфекции в околоносовых пазухах. При синусите обычно наблюдается повышение температуры до 38 градусов, боль в голове и глазах, заложенность носовых ходов. Насморк проявляется не всегда, так как в носовых ходах образуются пробки. Если выделения и есть, то они имеют желтый цвет и густой характер.
2. Бронхит и пневмонию. В такой ситуации инфекция опускается в нижние отделы дыхательных путей. Может повышаться температура доградусов, возникать сильный и сухой кашель, при этом мокрота с затруднением выходит наружу. Слизь может иметь зеленоватый или желтый оттенок, быть с примесью крови или гноя.
3. Отит. Зачастую такой вид осложнения развивается в детском возрасте из-за недоразвития слуховой трубы и бликового расположения к носовым ходам. Наблюдается повышение температуры, боли в ушах, выделение гноя с неприятным запахом.
4. Ангину. Очень часто при ОРВИ наблюдается присоединение бактериальной инфекции. В результате этого у пациента теряется голос, держится высокая температура и сильно воспалены миндалины.

Если при ОРВИ наблюдаются осложнения, то доктор назначает прием антибиотиков. В детском возрасте назначаются антибактериальные препараты в виде Аугментина, Амоксиклава и Флемоксина. ОРВИ у взрослых с неблагоприятными последствиями советуют пить Азитромицин, Амоксициллин.

Длительность лечебного курса составляет от пяти до десяти дней в зависимости от тяжести осложнения.

Процесс лечения ОРВИ у взрослых людей

Многие пациенты задают вопрос, как лечиться от ОРВИ. Тянуть с этим не стоит, поэтому принимать средства необходимо уже при первых признаках.

Лечение ОРВИ у взрослых включает следующее.

1. Непосредственный прием противовирусных препаратов. Пациентам назначаются Ремантадин, Ингавирин, Арбидол. Длительность терапии составляет семь дней.
2. Прием жаропонижающих средств при повышении температуры выше 38 градусов. Можно принимать при ОРВИ парацетамол, аспирин, анальгин или ибупрофен. Также можно приобрести препараты в виде Фервекса или Колдрекса.
3. Применение лекарств от кашля. При ОРВИ очень часто возникает кашель сухого типа. Поэтому главной целью такого лечения является выведение мокроты их бронхов. Для этого назначают Мукалтин или Амбробене. Если мокрота вязкая, то ее необходимо разжижать. Для этого нужно принимать АЦЦ. Самостоятельно такой вид средств принимать нельзя, так как может снизиться кашлевой рефлекс, что приведет к застою слизи в бронхах и легких.
4. Прием иммуностимулирующих средств в виде Имупрета.
5. Применение препаратов, повышающих вырабатывание интерферона. Сюда относят Виферон, Гриппферон, Анаферон, Эргоферон.
6. Прием препаратов против насморка.

Эффективное лечение ОРВИ у взрослых включает также следующие процедуры.

• Полоскание горла различными растворами из лекарственных трав, фурацилина, соды и соли.
• Орошение области миндалин и гортани. Для этого рекомендуют использовать Гексорал, Тантум Верде, Мирамистин.
• Рассасывание таблеток. Врачи назначают препараты для устранения боли в горле. Сюда относят средства в виде Стрепсилса, Фарингисепта, Лизобакта, Граммидина, Гексорала, Доктора Мом. Длительность лечебной терапии составляет максимум три-четыре дня.
• Обрабатывание ротовой полости и миндалин при помощи антисептических средств и ватного диска.
• Промывание носовых ходов раствором морской соли до пяти раз в день.
• Проведение ингаляций с добавлением эфирных масел, лекарственных трав или соды с йодом.

• Прием ударной дозы витамина С. В первые дни болезни нужно принимать аскорбиновую кислоту до 1000 миллиграмм за сутки.
• Прогревание ног и рук при помощи горячих ванн. Прогревающие процедуру можно проводить в том случае, если у больного нет температуры.
• Употребление большого количества жидкости. Необходимо пить не только воду, но и согревающие чаи с малиной, лимоном или медом.
• Прием молока с медом на ночь для устранения болей в горле и кашля.
• Соблюдение постельного режима в течение трех-пяти дней. Больному нужно больше лежать в постели и много спать. Считается, что во сне человек быстрее поправляется.

Профилактика ОРВИ у взрослых и детей

Если проявилось ОРВИ, симптомы, лечение должны распознаваться сразу. Не стоит бояться обращаться к доктору, ведь только он подскажет, что делать. Если лечебный процесс был начат при первых симптомах, то длительность болезни может составить около трех дней. Но обычно в среднем ОРВИ продолжается от семи до десяти дней.

Но развитие инфекции можно предотвратить, если соблюдать несколько простых, но важных правил. Сюда относят:

1. Отсутствие контактирования с больными людьми.
2. Редкое посещение общественных мест.
3. Смазывание носовых ходов оксолиновой мазью. Можно использовать эфирные масла эвкалипта или пихты. Считается, что они отпугивают вирусы, а у человека стимулируют вырабатывание антител.
4. Регулярное мытье рук и лица с применением хозяйственного или антибактериального мыла.
5. Ежедневное проветривание комнаты.
6. Увлажнение воздуха.
7. Укрепление иммунной функции. Сюда относят проведение закаливающих процедур и зарядки, прием витаминизированных средств.
8. Повышение иммунитета в сезон простуд при помощи приема таких препаратов, как Анаферон, Эргоферон, Гриппферон, Интерферон или Цитовир-3. Пропивать их нужно два-три раза за год.
9. Сбалансированное питание. Так как в зимнее время практически отсутствуют натуральные витамины, нужно соблюдать специальную диету. Нужно принимать отварную и тушеную пищу. Стоит отказаться от фаст-фудов, полуфабрикатов и газировок.
10. Отказ от пагубных привычек в виде курения и потребления спиртного.

Можно ли заразиться ОРВИ повторно

Можно ли заразиться ОРВИ повторно и как его не допустить? Данный вопрос волнует людей именно в осеннее и зимнее время года. Давайте на него ответим.

Методы профилактики

В зимнее время года необходимо тщательно подойти к проблеме поднятия иммунитета.

Поэтому на вопрос, а можно ли повторно заболеть ОРВИ, однозначного ответа нет, так как это индивидуальная особенность организма.

Для того, чтобы повторно не заболеть и предостеречь себя, а также своих близких от болезни, можно выполнять следующие методы:

• Корректируется питание ребенка. На первое время в рационе должны быть фруктовые и овощные блюда, которые повышают иммунитет. Зелёный лук вообще имеет свойство создавать защитный барьер от вирусов. Сухофрукты также очень полезны для организма – в них много полезных веществ.
• Школьный перегруз также влияет на защитные свойства организма ребёнка. Отдых после школы является обязательным правилом для иммуностимуляции.
• В качестве профилактических мер хорошо себя зарекомендовали эфирные масла. Если капнуть на ватный тампон около 3 капель эвкалипта, кедра или лимона, то средство хорошо отпугивает вирус.
• Аромованна является прекрасной профилактикой для укрепления иммунитета.

Может ли человеческий организм выработать защитные свойства против гриппа?

Ответив на вопрос, а можно ли заразиться ОРВИ повторно, следует разобраться, как организм борется с болезнью. Как только вирусы попадают в комфортные для себя условия через носоглотку, они начинают копироваться и человеческий организм запускает иммунную систему для его борьбы с заболеванием.

Если лечебный процесс выполнялся верно, то максимум через неделю организм выработает антитела, которые начнут подавлять вирусы гриппа. За это время иммунная система сформирует иммунитет, который будет атаковать штаммы вируса.

Случается, когда, переболев гриппом, человек заболевает повторно. И это не редкость!

Что может повлиять на повторное заболевание?

На повторное заболевание может повлиять ошибочное лечение. Чаще такие признаки наблюдаются у взрослых пациентов. Однако дети также подвержены этому.

Речь идет о не до конца долеченном гриппе. Болезнь присутствует в организме, она находится в спящем состоянии. Это говорит о том, что ее не долечили. Новая атака вирусов здесь не причем.

Есть ситуация, когда ребёнок повторно заболел ОРВИ. На это также есть однозначный ответ. Вирус гриппа бывает разных разновидностей: А, В и С. Каждая из этих групп содержит другие виды или штаммы. Зачастую, вирусный грипп постоянно мутирует, что осложняет борьбу с ним.

Самыми опасными группами являются типы А и В. Тип вируса гриппа С не представляет угрозы для организма.

По статистике, переболевший вирусом гриппа типа А, повторно не заразится. Грипп В не даст стопроцентный результат в том, что человек не заразится, а вирус типа С вообще не дает гарантию повторного заражения.

Иммунитет, который может выработать организм для борьбы с инфекцией, действует в среднем до 2 лет.

Какие диагностические оплошности делают?

Зачастую грипп является частым отблеском ОРВИ. Данные заболевания провоцируются пневмотропными вирусами.Симптоматика ОРВИ схожа между собой, поэтому их обычно путают. Если ребёнок или взрослый заболел, то это значит, что повторное ОРВИ возможно. Любой вид болезни ослабляет защитные функции организма. Можно ли после ОРВИ заболеть гриппом? Вполне возможно, если не до конца долеченное заболевание.

Грипп часто путают с другими респираторными заболеваниями. К примеру, аденовирусная, реовирусная, риновирусная инфекции либо парагрипп.

К лечению гриппа необходимо отнестись ответственно и довести его до конца.

Когда повторно поднялась температура?

Если повторно заболели ОРВИ, вследствие чего возобновился воспалительный процесс в организме, то проблема будет в следующем: вирусы привыкнут к лекарственным препаратам, и они перестанут действовать.

Если ребёнок повторно заболел ОРВИ, у взрослых сразу же возникает вопрос, что при этом делать? В таком случае схема лечения предыдущего лечения должна быть другой, но в неё обязательно должно входить:

• Обильное питьё в виде компота, минералки, воды, отвара ромашки, кефира. Пить нужно небольшими глотками каждые четверть часа. При этом жидкость усваивается лучше. Первым признаком того, что жидкости в организме достаточно – ребёнок часто бегает в туалет.
• Если температура не превышает 39 градусов – её лучше не сбивать.
• Температура выше 39 градусов – кожу обтирают чуть тёплой водичкой без добавления уксуса либо водки. Обтирают каждые 15 минут, чтобы хорошо сбить температуру. Если данный способ не помогает, то дают медикаментозное средство либо вводят специальные свечи. Температура может держаться 5 дней и это нормально, но при этом она должна снижаться. Ребёнок с температурой, которая держится более трёх суток, должен быть под контролем врача.
• Препараты, в которые входит антибиотик, не назначаются врачом и вредны для организма.
• Противовирусный препарат педиатр назначает в тех случаях, когда ребёнок часто болеет.
• Во время кашля нужно пить отхаркивающие препараты, которые выводят из организма вредные вещества(мокроту), а не блокируют ее.

Профилактические меры

Чтобы не заболеть повторно, в первую очередь нужно избегать контакта с больными. Респираторная маска будет наилучшим средством защиты в общественных местах. Укреплять иммунитет необходимо.

Самыми эффективными мерами профилактики являются:

• своевременное вакцинирование;
• прием медикаментов и витаминов;
• укрепление защитных свойств организма путём закаливания.

Вакцинацию относят к специфическим видам профилактики. Эффективна она во время эпидемии. Проводят вакцинацию с октября по ноябрь. Вакцину делают в специальных прививочных центрах.

Вакцину необходимо каждый год менять, так как тип вируса меняется.

• детям до 6 месяцев;
• людям с аллергической реакцией на куриный белок.

Медикаменты, которые назначают в качестве профилактики, имеют в своем составе вещества растительного происхождения, которые укрепляют иммунную систему организма.

Неспецифический метод профилактики включает следующие методы. Среди них такие:

• проветривать помещение;
• соблюдение личной гигиены;
• реже не находиться в общественных местах;
• одежда должна соответствовать погоде.

Осложнения после перенесенной болезни

Можно ли заболеть гриппом сразу после выздоровления и получить осложнения? Это вполне возможно, поэтому лечение должно быть составлено грамотно. Осложнения могут серьёзно навредить здоровью.

Когда организм ослаблен, то не в состоянии бороться с микробами, которые могут спровоцировать осложнения и вызвать:

Данные виды недугов требуют к себе особого внимания и своевременного обращения к врачу за помощью.

Какие делать выводы?

В течение всей своей жизни человек может много раз переболеть ОРВИ. Для того, чтобы его количество свести к минимуму, нужно укреплять иммунитет с раннего возраста.

Основная задача взрослых – уберечь ребенка от вирусных инфекций путём профилактических методов или быстро и эффективно справиться с недугом.

Частые ОРВИ у взрослых, причины появления которых описаны ниже, следует лечить на раннем этапе развития, обратившись для этого к терапевту. Острая респираторная вирусная инфекция может возникнуть из-за ослабления иммунных свойств организма, контакта с зараженным человеком и других провоцирующих факторов.

Многие люди интересуются, можно ли повторно заболеть ОРВИ сразу после выздоровления. Отвечая на вопрос, можно ли заразиться ОРВИ повторно, стоит отметить, что при полном излечении болезни появление рецидива того же штамма инфекции невозможно. Это можно объяснить выработкой антител иммунной системой человека, поэтому при повторном заражении организм сможет сразу побороть заболевание без проявлений болезненной симптоматики. Вторичное инфицирование может произойти только при попадании в организм человека другого типа вируса.

Однако следует учитывать, что существует множество различных типов возбудителей острой вирусной респираторной инфекции. Поэтому больной, который недавно был инфицирован одним из штаммов, через некоторое время сможет заразиться снова, но другим видом инфекции. Невозможно с уверенностью сказать, был ли заражен человек в прошлом тем или иным вирусом. Вирус гриппа способен мутировать, поэтому защитные свойства человека, которые смогли побороть патогенные тела в прошлом году, могут не справиться с ними снова.

Что делать при повторном заражении ОРВИ?

На приеме у врача больной может поинтересоваться у него, можно ли два раза подряд заболеть ОРВИ и какие действия при этом предпринять. Отвечая на вопрос, что делать при повторном заражении острой респираторной вирусной инфекцией, можно отметить, что человек, вторично заболевший ОРВИ, в результате чего снова возникло воспаление в организме, может столкнуться с некоторыми трудностями в лечении. Так как возможно привыкание вируса к определенным медикаментам, которые станут бесполезны для купирования воспалительного процесса. В данном случае схему терапии нужно изменить, что должен делать только врач. Не стоит заниматься самолечением, иначе может ухудшиться состояние, возникнуть осложнения.

Лечение острой респираторной вирусной инфекции при повторном заражении должно включать:

1. Употребление большого количества жидкости. Это может быть обычная или минеральная вода, компот, кефир, травяной чай. Напиток следует пить маленькими глотками каждые 15 мин., что способствует лучшему усвоению жидкости. Первый признак достаточного водного баланса в организме – частые мочеиспускания.
2. Не стоит сбивать температурные показатели, не превышающие 38° – 38,5°. При ОРВИ повышенная температура тела может не спадать на протяжении пяти суток, что считается нормой.
3. Врач, как правило, выписывает противовирусные лекарственные препараты.
4. При необходимости доктор может назначить антибиотические средства. Однако они эффективны лишь при борьбе с патогенными бактериями. Для лечения вирусных болезней они бесполезны.

Кроме того, для терапии ОРВИ используются медикаменты, направленные на снятие болезненности в области горла, а также муколитические препараты для устранения кашля, стимулирующие выведение мокроты из путей дыхания.

Чтобы предупредить постоянные ОРВИ у взрослого, врачи настоятельно рекомендуют соблюдать профилактические меры:

1. Хорошо высыпаться. Это очень важно для поддержания защитных качеств организма. Научные исследования свидетельствуют о нарушении деятельности T-клеток и повышении риска развития воспалительных процессов при недосыпе. Вследствие чего могут развиваться частые ОРВИ.
2. Преобладание в рационе растительной пищи также положительно влияет на состояние здоровья. Овощи, цельное зерно, фрукты обладают антиоксидантным действием, что способствует укреплению иммунитета, восстановлению клеток.
3. Избегание стрессовых ситуаций. Хроническое напряжение, нестабильность психоэмоционального состояния провоцирует скопление гормонов стресса в организме, которые способствуют активации белых кровяных клеток. Вследствие этого происходит ослабление иммунной системы, повышается вероятность инфицирования.
4. Контролировать свой питьевой режим. Для предупреждения развития болезни очень важно употреблять жидкость в больших объемах. При появлении болезненных ощущений в области горла можно пить травяной чай, компоты, кушать супы.
5. Проводить закаливающие процедуры. Начать следует с обтирания тела полотенцем, смоченным прохладной водой.

При соблюдении несложных правил можно надолго забыть о болезни, предотвращая рецидив ОРВИ.

Грипп – одна из самых опасных по числу возможных осложнений патологий. Поэтомуврачи настоятельно рекомендуют придерживаться правил реабилитационного периода для того, чтобы организм имел возможность восстановиться, а иммунная система могла снова справляться с вирусами.

Если после ОРВИ опять температура 38, слабость и другие симптомы болезни – это очень тревожный признак. Существует несколько причин, по которым температура тела может снова подняться выше установленной нормы. Но главное, помнить, что любое повышение температуры тела после гриппа, простуды и ОРВИ – не является нормой. Норма – это незначительное понижение температуры на несколько дней, пока иммунитет приходит в норму.

У ребенка высока вероятность рецидива ОРВИ

После респираторной инфекции организм еще очень ослаблен, поэтому любой фактор, который в обычном состоянии человек пережил бы без развития заболевания, может стать катализатором болезни: сквозняк, контакт с носителем вируса, переохлаждение.

Рецидив, возникший через короткий срок после выздоровления, всегда протекает тяжелее, симптоматическая картина развивается быстрее, риск осложнений – традиционно выше.

При обоснованных волнениях родителя: у ребенка грипп, температура 39 – что делать, нужно ориентировать на стандартный план терапии. Если взрослый или ребенок переболел ОРВИ, через неделю опять температура наглядно показывает высокую активность иммунной системы, необходимо незамедлительно предпринять следующие действия:

• обратиться к лечащему врачу;
• обеспечить максимальный покой;
• возобновить прием препаратов, принимаемых во время предыдущего периода заболевания;
• использовать препараты для симптоматического лечения: устранения боли, жара.

Если есть возможность вызвать врача на дом, лучше подождать с приемом любых лекарств, чтобы у терапевта или педиатра была возможность составить более точное представление о симптомах.

Терапия болезни происходит по стандартной схеме, но в данном случае имеет смысл подстраховаться, как можно дольше сохраняя больничный режим. После выздоровления необходимо тщательно соблюдать правила реабилитационного периода, употреблять витамины, избегать сквозняков, большого скопления людей, переутомления.

Новое заболевание

Необязательно в ситуации, когда у после инфекции симптоматика возвращается снова, наличествует та же самая болезнь, что и ранее, ослабленный иммунитет может стать мишенью для новой вирусной инфекции.

Например, можно часто встретить беспокойство родительниц, когда ребенок переболел ОРВИ, через неделю опять температура. Такое явление вполне объяснимо: после перенесенной респираторной инфекции иммунитет ребенка ослаблен, о чем свидетельствует неважное самочувствие, пониженная температура тела и настоятельные рекомендации врача, как минимум, две недели беречься от сильных нагрузок.

Температура может подняться из-за новой инфекции

При ослабленном иммунитете организм ребенка не может справиться с вирусом, поэтому он беспрепятственно проникает в организм и после истечения инкубационного периода, который обычно составляет около 7 дней, клиническая картина нового заболевания начинается разворачиваться в полном объеме, вызывая подъем температуры и другие симптомы.

Как избежать повторного повышения температуры?

Для того чтобы не искать вопрос на ответ, почему после ОРВИ опять поднялась температура, необходимо предпринять меры для того, чтобы вирус снова не попал в организм.

При выписке ребенка врач обычно дает исчерпывающие рекомендации о том, как следует себя вести, чтобы не вернуться за новым больничным листом в скором времени.

Прежде всего, профилактика заключается в том, чтобы избежать контакта с потенциальным носителем вируса. То есть, на протяжении двух-трех недель необходимо избегать большого скопления людей. Такая мера защиты организма требуется в любом случае, особенно в холодное время и в период эпидемий, но после недавно перенесенной респираторной инфекции такой совет является еще более актуальным.

Во-вторых, следует укреплять защитные силы организма. Теплая одежда, не допускающая переохлаждений, правильный режим дня, полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами ускорют процесс реабилитации, а, следовательно, значительно снизят риск, как рецидива болезни, так и новой инфекции.

Некоторые врачи рекомендуют принимать препараты-иммуномодуляторы, которые стабилизируют иммунитет. Но мнение о необходимости приема таких препаратов в детском возрасте разделяют отнюдь не все врачи, как и производители, которые указывают в инструкции к препарату информацию об ограничения приема в детском возрасте.

Чтобы снова не заболеть, малыш должен полноценно питаться

Важно понимать, что поднять иммунитет извне невозможно, даже лекарственные средства, называемые иммуномодуляторами, всего лишь нормализуют работу иммунной системы. Но методов воздействия на иммунитет таким образом, чтобы он повышался, не существует, иначе проблема синдрома иммунодефицита давно перестала существовать.

Кроме того, даже на фоне приема таких препаратов необходимо соблюдать указанные выше правила: избегать потенциальных источников заражения, переохлаждения, перезагрузки на организм, а также правильно питаться. Учитывая, что эти методы и без использования каких-либо лекарственных препаратов, влияющих на работу иммунитета, прекрасно действуют, смысл в использовании иммуномодуляторов весьма сомнительный.

То же самое касается приема витаминов: научных факторов, указывающих на то, что витаминные фармакологические препараты могут положительно влиять на организм, не существует. Впрочем, как и фактов, указывающих обратное. И даже польза такого популярного до недавнего времени средства для профилактики простуда, как витамин С, была официальна развенчана.

Что предпринять, если температура поднялась?

Если меры профилактики нового заболевания оказались неэффективными ил выполнялись не слишком тщательно, в результате чего вновь у ребенка грипп, температура 39 и другие симптомы, необходимо незамедлительно начать лечения.

Когда после ОРВИ снова поднялась температура у ребенка, действия родителя должны быть аналогичными действиям в ситуации с любым заболеванием:

• обращение к педиатру;
• прием назначенных врачом препаратов, прописанных после проведения лабораторных анализов и осмотра маленького пациента;
• симптоматическая терапия;
• постельный режим.

Неплохо бы соблюдать постельный режим еще пару дней после выздоровления

Стоит помнить, что если рецидивы респираторных инфекций происходят часто, нужно задуматься об укреплении здоровья ребенка, занимающего не один день: закаливание, климатотерапия и так далее.

В настоящее время отмечается высокая распространенность часто болеющих детей осложненной формой острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Причин высокой заболеваемости детей ОРВИ множество. Одна из основных – несовершенство детского иммунитета в борьбе против гриппа. Исследователи установили, что у пожилых людей и детей интерферон образуется медленнее и в меньшем количестве, а это вызывает ослабление иммунитета и развитие различных детских инфекций. О современных методах лечения рецидивирующей формы острых респираторных вирусных инфекциях(ОРВИ) часто болеющих детей беседуем сзаместителем главного врача по клинико-экспертной работе городской детской поликлиники №7 Ольгой Викториновной Бондаревой.

– Ольга Викториновна, каковы причины высокой распространенности группы часто болеющих детей, страдающих рецидивирующей формой ОРВИ?

– Часто болеющие дети (ЧБД) – это термин, обозначающий группу детей определенного возраста, которая характеризуется более высоким, чем их сверстники, уровнем заболеваемости острыми респираторными заболеваниями. Кстати, понятие «часто болеющий ребенок» используется только в отечественной педиатрии. Это не диагноз в медицинском понимании этого слова. По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ребенок, который болеет чаще четырех раз в год, относится к группе ЧБД, но необходимо отметить, что значение имеет и возраст ребенка. Например, до 3-летнего возраста к группе ЧБД относятся дети, перенесшие острые респираторные заболевания шесть и более раз по критериям Российской Федерации, и 5-8 раз в год по критериям ВОЗ.

Причины часто болеющих детей первых лет жизни лежат, во-первых, в проблеме процессов становления и развития противоинфекционной защиты ребенка. Надо отметить, что первые 6-12 месяцев жизни ребенка проходят под прикрытием пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов.

Характерной особенностью функции иммунной системы ребенка 2-6 лет является высокая пролиферативная активность лимфоцитов, «ориентация» иммунного ответа на инфекционные агенты, а при ОРВИ, повторяющейся более 6-8 раз в год, не происходит адекватного восстановления иммунной системы. Кроме того, значимым является состояние лимфоэпителиальной ткани глоточного кольца, осуществляющего местную защиту респираторного тракта, а период раннего детства характеризуется интенсивным развитием лимфоидной ткани. Особый рост небных миндалин приходится на возраст 3-5 лет, а глоточных (аденоидов) на возраст 5-7 лет и затем идет постепенная редукция ткани, которая завершается к 16-18 годам жизни человека.

Большое значение для рецидивирующей формы ОРВИ имеет и экологическое неблагополучие окружающей среды, физическое переутомление, пассивное курение в окружении ребенка, раннее до 3-х лет пребывание детей в детском учреждении, несбалансированное питание, отказ родителей от ежегодно проводимой вакцинации против гриппа.

Максимальная заболеваемость ОРВИ среди детей регистрируется в возрасте 6 месяцев – 6 лет и составляет 4-6 заболевания в год, среди младших школьников – 2-5 раз в год, у старших детей заболеваемость ОРВИ снижается до 2-3 раз в год. ОРВИ в структуре заболеваний органов дыхания составляют до 80-90 %. На часто болеющих детей в общей популяции детского населения приходится от 14 до 18 %.

– Какая разъяснительная работа проводится с родителями детей, часто болеющих рецидивирующей формой ОРВИ?

– Большое значение имеет настрой родителей в воспитании ребенка с рецидивирующей формой ОРВИ. Родителям необходимо знать об обязательном проведении в семье общегигиенических мероприятий. А именно, правильном режиме дня, сбалансированном питании, сне на свежем воздухе, закаливающих процедурах, ограждении таких детей от дополнительных контактов с инфекцией, изыскании возможности воспитания детей до трех лет в домашних условиях, а не в дошкольном учреждении, санаторном лечении, поездке к морю, профилактику хронических заболеваний лор-органов. Родителям мы объясняем, что не стоит давать ребенку большое количество лекарств, особенно антибиотиков, без назначения врача, заниматься самолечением, так как это не приводит к выработке иммунитета.

– Как осуществляется лечение детей с рецидивирующей формой ОРВИ?

– Схема лечения группы часто болеющих детей складываются из различных направлений. В зависимости от частоты инфекций, лечение включает в себя профилактические мероприятия, которые необходимо проводить, в первую очередь, в семье: рациональный режим дня, питание с коррекцией употребления в пищу углеводов и сладостей, прием поливитаминов по возрасту, проведение разумных закаливающих процедур и медикаментозную коррекцию, которую проводят совместно с лор-врачом, который определяет объем местного лечения в зависимости от степени и места поражения лор-органов — хронического тонзиллита, аденоидита, наличие очага хронической инфекции. Здесь можно применить орошение слизистой оболочки солевыми растворами, полоскание зева после 4-5 лет антисептическими растворами, физиолечение(УФО, магнитотерапия), местное антибактериальное лечение.

Этиопатогенетическое лечение включает противовирусную и противовоспалительную терапию – группу индукторов синтеза эндогенного интерферона.

Показаниями к проведению антибактериальной терапии у детей с рецидивируюшими респираторными инфекциями являются наличие выраженных симптомов интоксикации, гипертермия больше трех дней, появление гнойного характера мокроты, наличие рецидивирующего обструктивного синдрома, который указывает на начало бактериальной суперинфекции, развитие заболеваемости у детей первого года жизни, затяжное лечение респираторного заболевания.

Выбор антибиотиков у детей с рецидивирующей респираторной заболеваемостью предпочтительно должно иметь следующие варианты: защищенные пенициллины, обладающие устойчивостью к беталактамазам – амоксиклав, аугментин; макролиды.

Важно отметить, что одним из важных этапов в схеме лечения часто болеющих детей с рецидивирующим ОРВИ является санаторное профилактическое лечение. В Казани существовало два таких санатория, которые принимали детей дошкольного возраста, перенесших пневмонию и имеющих хронические очаги инфекции. Дети, которые получили оздоровление в санатории, реже болели. К сожалению, в настоящее время терапевтических санаториев для оздоровления часто болеющих детей в Казани нет.

– Эффективны ли иммуномодуляторы для лечения таких детей?

— Такие иммуномодуляторы как тимаген и тималин– препараты вилочковой железы, нашли большое применение в 1990-х годах прошлого столетия и назначались при любой инфекции. При более детальном изучении стало ясно, что они больше вредят, чем дают положительный эффект. Поэтому их назначение проводит только врач-специалист.

В целом отмечается положительный эффект от назначения иммунотропных препаратов. Но этот эффект, как правило, кратковременный и не всегда стойкий. Причина в том, что нет должной подготовки пациентов и родителей к данному виду терапии – длительно, курсами, необходимыми дозировками, а также отмечается отсутствие проведения санации очагов хронической инфекции в носоглотке. Назначаются иммунотропные препараты микробного происхождения или их синтетических аналогов: бактериальные лизаты; комбинированные иммунокоррректоры, содержащие бактериальные антигены; синтетические препараты.

– С какими проблемами во взрослом состоянии сталкиваются часто болеющие дети?

– Рецидивирующая форма ОРВИ характеризуется наличием хронических очагов инфекции: тонзиллиты, отиты, аденоидиты. И если ребенок 5-6 раз болеет отитами, то процесс приобретает хроническое течение. У ребенка развивается хронический отит, он начинает гнусавить и плохо слышать, нарушается сон, теряет адаптацию в коллективе, присутствует постоянный болевой синдром. Такие дети нуждаются в постоянном диспансерном наблюдении. Во взрослом состоянии развиваются хронические гаймориты, синуситы и пневмонии. Если ребенок переносит 2-3 пневмонии в год, то очень велика вероятность развития хронической обструктивной болезни легких.

Гульнара Абдукаева

Терапия пациентов, страдающих рецидивирующими заболеваниями верхних дыхательных путей, составляет довольно непростую проблему, поскольку она стоит на стыке нескольких дисциплин и должна решать сразу несколько задач: воздействовать на возбудителя, предотвратить рецидивы и при этом терапия должна быть максимально безопасной для пациента.

О вопросах клиники и лечения рецидивирующих ОРВИ мы попросили рассказать профессора кафедры иммунологии, аллергологии и лабораторной диагностики ГБОУ ВПО КубанскогоГМУ Минздрава России, доктора биологических наук Колесникову Наталию Владиславовну

От каких факторов зависит выбор методики лечения рецидивирующих ОРВИ и ОРЗ?

В настоящее время часто рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей трактуются как клинические проявления вторичной иммунной недостаточности. Это означает, что совершенно нормальная при рождении иммунная система в результате каких-то причин начинает давать функциональные сбои. Поэтому лечение пациентов, страдающих частыми простудными заболеваниями, должно быть патогенетически обоснованным (патогенетическая терапия – метод лечения, при котором воздействие направлено на подавление одних звеньев механизма развития болезненного процесса и усиление других, что способствует прекращению его развития в излечению), объем терапии должен быть адекватен тяжести заболевания.

Существуют ли устоявшиеся нормы лечения этих заболеваний?

Условно можно выделить несколько направлений лечения: подбор терапии в соответствии с возбудителем (противогерпетические или противовирусные, антибактериальные или противогрибковые препараты) и применение иммуномодулирующих препаратов, помогающих «восстановить» ослабленную функцию и справиться с «повторами» ОРЗ и ОРВИ.

Иммуномодуляторы, как и любые лекарственные препараты, требуют вдумчивого подхода и должны назначаться по показаниям, а не для «укрепления иммунитета». Так, например, для профилактики сезонной заболеваемости иммуномодуляторы показаны пациентам с частыми эпизодами ОРЗ в течение года, включая рецидивирующие синуситы и отиты.

Я бы рекомендовала последнее поколение бактериальных иммуномодуляторов – минимальные биологически активные фрагменты (МБАФ). Почему? Последние открытия в области иммунологии, за которые была присуждена Нобелевская премия в области медицины в 2011 году, помогли нам понять механизм действия иммуномодуляторов микробного происхождения через рецепторы врожденного иммунитета , которые несут большинство клеток крови (которые по совместительству являются клетками иммунной системы) и ткани.

Второй важнейший аспект - безопасность.

МБАФ, являясь мельчайшим фрагментом стенки бактерий, входит в состав в том числе «полезных» бактерий, которые после окончания их жизненного цикла также подвергаются «утилизации» и ферментативному распаду на мельчайшие «запчасти», т.е. те же самые МБАФ. Вы можете себе представить аллергическую реакцию на собственную «полезную» микрофлору? Это крайне затруднительно.

В России, Казахстане, Республике Беларусь, Армении, Азербайджане и Молдове зарегистрирован истинный МБАФ, составляющий повторяющийся универсальный фрагмент пептидогликана - ГМДП (Ликопид).

Как действует Ликопид на организм?

В естественных условиях наш организм находится в «тонусе» под влиянием все тех же частей бактерий и МБАФов, которые образуются при отражении атак любых бактерий.

Воздействуя на ключевую молекулярную мишень (рецептор) в иммунной системе, Ликопид, как и другие МБАФы, «имитирует» естественный процесс обнаружения фрагментов пептидогликана микроорганизмов, т.е. действие препарата максимально приближено к естественной иммунорегуляции.

В лечении каких заболеваний эффективно применение Ликопида?

Ликопид 1мг эффективен в лечении вирусных и грибковых, бактериальных заболеваний с частыми рецидивами в течение года. Это касается: повторяющихся и длительно протекающих заболеваний дыхательного тракта у детей и взрослых, включая профилактический прием этими пациентами в осенне-зимний сезон подъема заболеваемости; гнойно-воспалительных заболеваний кожи, мягких тканей и послеоперационных осложнений; вирусных инфекций (герпесвирусные и папилломавирусные).